Главная › Новости

Функциональная диспепсия: симптомы, диагностика, лечение

Что такое функциональная диспепсия

Функциональная диспепсия — это хроническое расстройство пищеварения, которое проявляется болями или дискомфортом в верхней части живота, не связанными с какими-либо органическими или структурными изменениями в желудке. Это одно из наиболее распространённых функциональных заболеваний желудочно-кишечного тракта, встречающееся у людей всех возрастов, но особенно часто — у взрослых в возрасте 20–50 лет (подробнее - функциональная диспепсия это).

Основные симптомы

Симптоматика функциональной диспепсии может варьироваться, но чаще всего включает:

• ощущение быстрого насыщения после начала еды;
• тяжесть в желудке даже после небольшого количества пищи;
• жгучая или тупая боль в эпигастральной области (в области между пупком и грудиной);
• вздутие живота и чувство переполненности;
• тошнота, изжога, отрыжка, снижение аппетита.

Часто симптомы усиливаются на фоне стресса, неправильного питания или после приёма некоторых медикаментов.

Причины и механизмы развития

Несмотря на то, что точная причина функциональной диспепсии остаётся неизвестной, специалисты выделяют несколько возможных механизмов:

• замедленная моторика желудка (нарушение эвакуации пищи);
• повышенная чувствительность слизистой желудка к растяжению и кислоте;
• психоэмоциональные факторы (стресс, тревожные расстройства);
• инфекция Helicobacter pylori;
• нарушения секреции желудочного сока.

Диагностика функциональной диспепсии

Диагноз «функциональная диспепсия» ставится методом исключения. Это означает, что врач должен убедиться в отсутствии органической патологии, способной объяснить симптомы. Основные диагностические мероприятия включают:

• Фиброгастроскопия (ФГДС): визуальный осмотр слизистой желудка и двенадцатиперстной кишки для исключения язв, опухолей, гастрита и других заболеваний.
• Анализ на Helicobacter pylori: дыхательный тест, серология или биопсия при ФГДС.
• УЗИ органов брюшной полости: для исключения патологий печени, поджелудочной железы и желчного пузыря.
• Клинические и биохимические анализы крови: для оценки общего состояния организма.

В некоторых случаях может потребоваться КТ, МРТ или рентгенологические исследования.

Методы лечения

Терапия функциональной диспепсии всегда носит комплексный характер и подбирается индивидуально. Основные направления лечения:

1. Медикаментозная терапия

• Ингибиторы протонной помпы (ИПП): снижают кислотность желудочного сока и уменьшают раздражение слизистой (омепразол, пантопразол).
• Прокинетики: улучшают моторику желудка и способствуют его опорожнению (домперидон, итоприд).
• Антациды и альгинаты: нейтрализуют кислоту и защищают слизистую оболочку.
• Антидепрессанты: в низких дозах могут быть эффективны при повышенной чувствительности желудка и наличии психоэмоциональных нарушений.
• Антибиотики: применяются при выявлении Helicobacter pylori.

2. Диета и режим питания

• Дробное питание 4–5 раз в день;
• исключение жирной, жареной, острой пищи, алкоголя, кофе и газированных напитков;
• умеренное потребление клетчатки и белка;
• ужин за 2–3 часа до сна;
• тщательное пережёвывание пищи и избегание переедания.

3. Психотерапия и коррекция образа жизни

Учитывая важную роль стресса и психоэмоционального состояния, в лечении функциональной диспепсии может применяться:

• когнитивно-поведенческая терапия;
• методы релаксации (медитация, йога, дыхательные упражнения);
• работа с психологом или психотерапевтом.

Прогноз и профилактика

Функциональная диспепсия — хроническое, но не опасное заболевание, которое при правильной терапии позволяет значительно улучшить качество жизни. Однако симптомы могут рецидивировать при стрессах или нарушении режима питания. Профилактика включает:

• здоровое питание и отказ от вредных привычек;
• регулярная физическая активность;
• своевременное лечение стрессовых и тревожных состояний;
• регулярное медицинское наблюдение при наличии рецидивирующих жалоб.

Своевременное обращение к врачу, комплексный подход к диагностике и лечению позволяют эффективно контролировать симптомы функциональной диспепсии и избежать серьёзных осложнений.